老年性阴道炎的治疗

      成熟女性的生殖器官与雌激素有着相当密切关系，其生长、发育以及衰退均受雌激素的控制，当妇女步入老年期後，由於雌激素明显减少，其生殖器官可发生一系列生理性衰退，并由此而引发一些并发症，老年性阴道炎就是常见并发症之一。

      阴道具有自我清洁功能，因为阴道内经常生存著大量并不致病的菌群，主要是阴道杆菌，这种菌对其他致病菌群有较强的抑制作用。阴道杆菌可使富含糖原的阴道上皮脱落细胞酵解变为乳酸，从而使阴道经常保持在酸性环境中，不利於细菌的生长繁殖。

      老年性阴道炎患者最常见的症状是白带增多，像稀米汤一样，严重时可为血性、脓性白带，有时有腥臭味，自觉外阴痒，灼痛。如病变波及泌尿系统如尿道、膀胱时，还可出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。

      如果急性炎症伴外阴、阴道水肿，还会有下坠感。很少伴有全身不适症状。妇科检查外阴多有萎缩，大、小阴唇充血水肿，严重时可见表浅糜烂、溃疡。阴道黏膜变薄可见散有出血点。少数经久未治者，还可发生阴道黏连导致阴道部分或全部闭锁。子宫颈常萎缩，黏膜有点状出血及接触性出血(如性交後出血，妇科检查後出血)，个别患者可因上行感染而导致子宫内膜炎或子宫腔积脓。

      老年性阴道炎的诊断并不困难，但必须与霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎相区别，还要警惕子宫恶性肿瘤的发生。因此老年妇女一旦出现上述症状时，应及早到医院检查、诊断、治疗。老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。具体方法如下：

   1.      冲洗阴道。用0。5％醋酸，1％乳酸或1：五千高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。
   2.      氯霉素软膏加己烯雌酚药粉(0。25—0。5毫克)，阴道上药，每晚1次，7天为一疗程。

老年性阴道炎在老年妇女中才多见吗？

      我们知道正常的育龄妇女很少发生阴道炎，是由於她们的卵巢功能旺盛，能分泌充足的雌激素使阴道黏膜上皮保持增生、肥厚的状态，阴道上皮细胞内富有糖原，在乳酸杆菌的作用下，糖原分解产物会转化烕乳酸，抗菌能力很强，因此局部很少发生炎症。

      只要体内雌激素缺乏，就会导致阴道局部抵抗力下降，易患阴道炎。进人老年期後，约1／3妇女发生老年性阴道炎。此外，老年妇女的外阴、阴唇也逐渐萎缩，阴道口闭合下紧，细菌容易侵入阴道，并生长繁殖，易发生阴道炎症，称为老年性阴道炎。老年性阴道炎不一定仅在老年妇女中多见，对双侧卵巢切除後的其他年龄层的妇女，以及卵巢功能早衰的妇女，也很常见。其发病原因也是因为体内雌激素缺乏引起阴道局部抵抗力下降所致。

      老年性阴道炎的症状最常见的是白带增多，多为黄水样或稀米汤样，感染重时可呈脓性，有臭味。如黏膜有表浅溃疡时，分泌物可为血性，有时可有少量阴道出血，甚至有的病人可发生阴道黏连闭锁。如炎症波及到尿道口周围黏膜时，可出现尿急、尿频、尿痛等症状。

      老年性阴道炎的诊断并不困难，  老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，但必须与霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎相区别，还要特别警惕子宫颈癌及子宫内膜癌的发生。因此，老年妇女一旦出现上述症状时，应及时到医院进行检查、诊断和治疗。